阿伐曲泊帕是一种口服的小分子血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），它主要用于治疗慢性肝病（CLD）相关血小板减少症，以及原发性或继发性免疫性血小板减少症（ITP）。阿伐曲泊帕的作用机制是通过与血小板生长因子受体结合，刺激骨髓中的干细胞产生更多的血小板成熟细胞，从而增加血液中血小板的数量，提高患者的凝血功能。
阿伐曲泊帕和艾曲波帕一样吗?
不一样，艾曲波帕和阿伐曲泊帕都是口服给药的TPO-RA,但它们的适应症、疗效、安全性和耐受性有所不同。
艾曲泊帕对比阿伐曲泊帕
阿伐曲泊帕是第二代血小板生成素受体激动剂，分别于2018年5月和2019年6月获美国食品和药物管理局批准用于择期行诊断性操作或手术的慢性肝病（CLD）相关血小板减少症和免疫性血小板减少症（ITP）的治疗。最新研究显示阿伐曲泊帕用于 CLD 和 ITP 患者可以显著增加血小板计数、降低术后7d内因出血需抢救的患者比例，且具有良好的耐受性。优点：药物作用机制和代谢与艾曲泊帕不同。各种族、人群（男女、老幼）、饮食状态、肝肾功能状态基本不受影响。尤其是对肝功能基本无影响，适合肝病患者。药物可及人群广泛，使用便捷。缺点：价格偏贵，临床试验少，样本量小，时间短，许多临床复杂情况下的处理并不清晰。
艾曲泊帕属于血小板生成素（ＴＰＯ）受体激动剂，可通过结合ＴＰＯ受体等途径促使血小板水平的提高，但对血小板聚集不会产生明显影响 。有研究发现，艾曲泊帕能够明显提高成年ＩＴＰ 患者的血小板水平，减少出血事件的发生。优点：最早进行临床试验，使用临床经验最丰富，优缺点均很清楚。美国FDA已经批准用于ITP、再生障碍性贫血的治疗。缺点：其中血栓栓塞、剥脱性皮炎急性肝功能衰竭和急性肾功能衰竭均属于严重不良反应。且能够螯合二价阳离子，包括铁，这有助于除铁，但又因为这个原因对服药的时间、胃肠道情况有严格要求。
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